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Ernia discale L5-S1 destra in paziente con lombosciatalgia destra
Trattamento endoscopico

Vedi il video dell'intervento (YouTube)

Il trattamento endoscopico dell'ernia discale lombare in alcuni casi selezionati rappresenta la terapia di scelta. Esso infatti riduce ulteriormente i tempi di degenza facilitando il recupero all'attivitą lavorativa del paziente.

La paziente di circa 20 anni da 6 mesi presentava una lombosciatalgia acuta alla gamba destra non sensibile alla terapia medica ed al riposo.

Praticava una RM (Risonanza Magnetica) del rachide lombosacrale che evidenziava una voluminosa ernia espulsa L5-S1 mediana e paramediana bilaterale.
Nei giorni precedenti al ricovero la paziente non poteva deambulare se non per brevissimi tratti e con appoggio.

 
RM del tratto lombo sacrale con evidenza di voluminosa ernia del disco L5-S1

RMN del tratto lombo sacrale con evidenza di voluminosa ernia del disco L5-S1

RMN del tratto lombo sacrale con evidenza di voluminosa ernia del disco L5-S1

 

RMN del tratto lombo sacrale con evidenza di voluminosa ernia del disco L5-S1

 
La paziente veniva sottoposta ad intervento mininvasivo endoscopico di asportazione di voluminosa ernia discale L5-S1.
Vedi il video dell'intervento (video completo WMV).
 
Video intervento su YouTube
 
 

Intervento in foto.
Per leggere le didascalie vai con il mouse sulla immagine.

 
apertura del legamento giallo

isolamento della radice nervosa

incisione con il bisturi del legamento longitudinale posteriore

asportazione dell'ernia del disco

asportazione dell'ernia del disco

asportazione dell'ernia del disco

il nervo spinale al termine dell'asportazione

il nervo spinale al termine dell'asportazione

si esplora il nervo spinale per la ricerca di eventuali frammenti espulsi

si esplora il nervo spinale per la ricerca di eventuali frammenti espulsi

si esplora il nervo spinale per la ricerca di eventuali frammenti espulsi

si esplora il nervo spinale per la ricerca di eventuali frammenti espulsi

si esplora il nervo spinale per la ricerca di eventuali frammenti espulsi

si esplora il nervo spinale per la ricerca di eventuali frammenti espulsi

si esplora il nervo spinale per la ricerca di eventuali frammenti espulsi

si esplora il nervo spinale per la ricerca di eventuali frammenti espulsi

 
la paziente dopo la procedura ha presentato una completa scomparsa del dolore riprendendo a camminare il giorno l'intervento.
Dopo 2 giorni č stata dimessa in completa assenza di dolore.

L'intervento endoscopico, in casi selezionati, rappresenta una valida alternativa all'intervento microchirurgico riducendo ulteriormente i tempi di recupero del paziente.
Tale procedura viene eseguita in pochi centri altamente specializzati.

 

Per ulteriori informazioni sull'intervento con tecnica endoscopica: Giuseppe Ambrosio

 

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